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       潍坊律师徐振才（电话：13573601382,QQ:1522982712,网址：weifanglawyer.cn），中华全国律师协会注册律师会员，执业于山东潍坊省级优秀律师事务所，法学硕士，研究生学历，连续被评为优秀律师、青年律师标兵，从事法学理论与实践十余年，积累了丰富的经验。

协议书

甲方：    身份证号：                地址：

乙方：    身份证号：                地址：

甲方与乙方就乙方于  年 月 日 时左右在潍坊市          施工过程中受伤一事自愿达成如下协议：

一、乙方受雇于甲方从事建筑施工活动，甲乙均认可双方存在雇佣关系，并且乙方受伤系其在酒后从事非甲方指派性工作过程中受伤的事实。

二、甲方一次性向乙方支付医疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、精神抚慰金等各项费用共计

  元人民币。

三、乙方承诺不再通过其他任何方式向甲方主张任何民事赔偿，双方债权债务关系全部结清，互不相欠。

   四、以上约定均系本人真实意思表示，双方均已仔细阅读并知晓上述每一条款的真实含义，不存在胁迫、欺诈或者误解等类似情形。

   五、本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力，本协议在甲乙双方签字后自甲方支付给乙方赔偿款时起生效。  

 甲方：                     乙方：

 二O一三年三月 日         二O一三年三月 日