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什么是健康保险,健康保险的费率该怎么计算?

保险理赔专题 赵明堂律师

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一、什么是健康保险

健康保险(Health insurance)是以被保险人的身体为保险标的,使被保险人在疾病或意外事故所致伤害时发生的费用或损失获得补偿的一种保险。

二、健康保险的费率怎么计算

决定健康保险费率的因素主要包括:疾病发生率、残疾发生率、疾病持续时间、利息率、费用率、失效率、死亡率等。其他因素如展业方式、承保习惯、理赔原则及其公司的主要目标等也会影响健康保险费率。医院管理和医疗方法、经济发展、地理环境等条件的变化则同样给我们对将来赔款的预测带来影响,但这些因素不容易被完整的、准确的预测。 1. 统一费率原则 2. 阶梯费率原则 3. 逐年变动费率原则 4. 均衡保险费原则 以上各种方法虽有各自的优势,但它们都必须同时考虑风险的估测、费用支付、利润和其他被动安全系数等问题。 对于不能达到标准条款规定的身体健康要求但可以有条件承保的被保险人,可以按照次标准体保单来承保,在制订费率时往往采用的方法有: (1)减少保单收益支付期 (2)减少保单收益 (3)提高等待期 (4)规定除外责任或者进行限制保障等

南宁保险理赔律师,南宁保险律师温馨提示:

遭遇保险理赔纠纷,当事人要冷静处理。任何事故发生,千万不要生气,心态平和才能解决问题,保险的目的是防范风险保障财务安全,本着这个原则处理保险理赔纠纷才是明智抉择。

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